Hội Lồng Ngực Hoa Kỳ

THÔNG TIN DÀNH CHO BỆNH NHÂN

Bài tập kiểm tra độ bão hòa oxy

Khi một người khỏe mạnh tập thể dục, phân áp oxy trong máu (PaO2) và độ bão hòa oxy (O2 sat) không đổi hoặc tăng lên. Ở người mắc bệnh phổi, trong quá trình tập luyện, phân áp suất oxy và O2 sat có thể giảm xuống. Điều này được gọi là sự giảm bão hòa oxy. Nếu lượng O2 giảm xuống mức quá thấp, điều đó có thể gây căng thẳng cho phổi và cơ thể của bạn. Có thể cần thêm oxy trong quá trình hoạt động để giữ cho lượng O2 ở mức lành mạnh. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể khuyên bạn nên thực hiện bài kiểm tra gắng sức để kiểm tra mức oxy trong khi hoạt động.

Độ bão hòa oxy được đo bằng máy. Để biết thêm về liệu pháp O2 và đo độ bão hòa oxy theo nhịp mạch (O2 sat), hãy xem www.thoracic.org/. Mức giảm O2 sat 4% so với lượng O2 sat ở trạng thái nghỉ hoặc lượng O2 sat nhỏ hơn hoặc bằng 88% được coi là đáng kể.

Kiểm tra độ bão hòa oxy trong khi tập thể dục có thể được thực hiện như một phần của bài kiểm tra gắng sức tim phổi. Mức độ O2 sat được kiểm tra trong bài kiểm tra đi bộ sáu phút, bài kiểm tra này cũng xem xét một người có thể đi bộ bao xa trong một khoảng thời gian nhất định. Để biết thêm thông tin về những nghiên cứu này, hãy xem tờ thông tin cho bệnh nhân của Hội lồng ngực Hoa Kỳ tại www.thoracic.org/

Đôi khi độ bão hòa oxy được kiểm tra bằng cách thực hiện bài kiểm tra đi bộ trên máy chạy bộ hoặc đi xe đạp cố định trong phòng xét nghiệm phổi hoặc đi bộ trên cầu thang hoặc hành lang trong phòng khám. Người này đeo máy đo độ bão hòa oxy theo nhịp mạch và một nhân viên hỗ trợ và theo dõi các con số. Tờ thông tin này mô tả loại bài kiểm tra bài tập nhằm xem xét chỉ số O2 trong hoạt động.

 

Tại sao tôi được yêu cầu thực hiện bài kiểm tra này?

Bạn có thể được yêu cầu làm bài tập để kiểm tra độ gắng sức nếu bạn bị bệnh phổi để chắc chắn rằng bạn không có mức oxy thấp khi hoạt động. Bài tập cũng có thể được thực hiện nếu bạn dự định đi đến một khu vực có độ cao lớn và có áp suất oxy trong không khí thấp.

Có lý do nào khiến tôi không nên hoặc không thể làm kiểm tra không?

Không nên thực hiện bài kiểm tra độ bão hòa khi tập thể dục nếu bạn đã có các tiền sử bệnh lý:

§   Đau thắt ngực hoặc các vấn đề về tim khác.

§   Huyết áp cao được kiểm soát kém (tăng huyết áp).

§   Các cục máu đông gần đây (trong phổi hoặc nơi khác trong cơ thể bạn).

Nếu lượng O2 trong cơ thể bạn ở mức thấp khi không dùng oxy (nhỏ hơn hoặc bằng 85%), bạn có thể không được kiểm tra nếu không sử dụng thêm oxy. Có thể có nguyên nhân khác khiến bài tập không được thực hiện. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ quyết định xem bạn có ổn định để thực hiện bài tập hay không.

Tôi nên chuẩn bị cho bài kiểm tra như thế nào?

Mỗi phòng thí nghiệm có thể có hướng dẫn hơi khác nhau. Bạn sẽ nhận được hướng dẫn cụ thể cho phòng thí nghiệm. Thông thường, mọi người được khuyên nên:

§  Mặc quần áo và mang giày thoải mái để bạn có thể bước vào làm bài kiểm tra.

§  Không hút thuốc, vape hoặc hít khói vào ngày làm kiểm tra.

§  Tránh ăn một bữa quá no một giờ trước khi tiến hành. Được ăn nhẹ.

Bạn có thể dùng các loại thuốc thông thường trước khi xét nghiệm trừ khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn yêu cầu không dùng. Nếu con bạn đang làm bài kiểm tra, bạn có thể được yêu cầu mang giày đi bộ để bạn có thể đi phía sau con bạn trên máy chạy bộ hoặc đi cùng để khuyến khích trẻ.

Điều gì xảy ra trong quá trình kiểm tra bài tập?

Độ bão hòa oxy theo nhịp mạch trên ngón tay hoặc dái tai trong suốt quá trình kiểm tra. Làm theo hướng dẫn của nhân viên về cách giữ yên để có kết quả tốt trong khi tập thể dục. Giữ bàn tay với đầu dò bằng việc thư giãn ngón tay và áp vào ngực ngang với tim là cách tốt nhất để có kết quả chính xác khi đi bộ. Bạn phải vận động trong 10 phút hoặc ít hơn. Nhân viên trong quá trình kiểm tra có thể trò chuyện để khuyến khích bạn duy trì hoặc đôi khi yêu cầu bạn làm chậm lại. Bạn có thể dừng lại trong quá trình kiểm tra nếu bạn đang thở oxy để có thể điều chỉnh tốc độ dòng chảy.

Việc kiểm tra cũng có thể được thực hiện khi một người đang đeo oxy để xem liệu tốc độ dòng oxy có đủ cao trong quá trình hoạt động để giữ cho O2 ở mức tốt hay không. Mục đích là để xem mức oxy thấp nhất là bao nhiêu

cần thiết khi nghỉ ngơi và tập thể dục để giữ cho độ bão hòa O2 ở trạng thái ổn định, thường là 90% hoặc cao hơn.

Nếu bạn cảm thấy không khỏe và muốn dừng lại, hãy nói với nhân viên. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây trong quá trình thực hiện, hãy cho nhân viên biết ngay:

§  Đau ngực, tức ngực hoặc đánh trống ngực (tim đập nhanh)

§  Khò khè

§  Hụt hơi

§  Chóng mặt hoặc cảm thấy ngất xỉu

§  Cảm giác như bạn không thể đi lại hoặc đi được nữa

Nhân viên cũng có thể yêu cầu bạn dừng lại nếu nhịp tim của bạn quá cao hoặc chỉ số O2 của bạn xuống quá thấp. Bạn sẽ nghỉ ngơi sau khi kiểm tra và nhân viên sẽ kiểm tra xem chỉ số O2 của bạn thay đổi hay phục hồi như thế nào.

Khi nào tôi sẽ nhận được kết quả?

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn đọc kết quả về mức độ bão hòa O2 của bạn trước, trong và sau khi tập thể dục. Bạn có thể biết kết quả ngay lập tức và xem với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình.

Các bước hành động

ü Hãy hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn xem bạn có nên thực hiện bài kiểm tra gắng sức để xem liệu mức oxy của bạn có giảm khi hoạt động hay không.

ü Nếu bạn đang điều trị bằng oxy, hãy báo chỉ số lưu lượng oxy bạn thường sử dụng khi nghỉ ngơi và hoạt động.

ü Kiểm tra với nhà quản lý phòng tập để hiểu cách chuẩn bị và có cần thay đổi thuốc men của mình không, bạn có thể cần thực hiện với thuốc của mình.

ü Mang giày và quần áo phù hợp để tiến hành.

Tác giả:Thomas DeCato MD, Marianna Sockrider, MD, DrPH
Phản biện: Igor Barjaktarevic MD, PhD; Kevin McCarthy RPFT

Người dịch: Trần Thanh Lộc - BS. Lê Thị Tuyết Lan

Nguồn tin

Tài liệu:

Hội lồng ngực Hoa Kỳ www.thoracic.org/patients

– Bài tập kiểm tra tim mạch hô hấp

– Liệu pháp Oxy

– Thiết bị đo nồng độ O2 trong máu

– Bài kiểm tra đi bộ 6 phút

Bài viết này được dịch với sự cho phép của Hội Lồng Ngực Hoa Kỳ trong loạt bài thông tin dành cho bệnh nhân

Nguồn: https://www.atsjournals.org/doi/pdf/10.1164/rccm.2058P15