ABSTRACT

Background: Stepping down treatment for well-controlled mild asthma is challenging to clinicians. The step-down strategy using regularly-intermittent low-dose inhaled corticosteroid has been applied at the University Medical Center (UMC) of Ho Chi Minh City, called as “UMC” approach.

Objective: This study aimed to evaluate the efficiency of UMC step-down strategy in well-controlled mild asthma.

Methods: A real-world retrospective descriptive study was conducted at UMC from 2009 to 2018. All asthmatic patients (age ≥ 12) who received step-down therapy using this UMC approach were evaluated.

Results: Among 2,072 asthma patients to be treated with UMC step-down strategy, only 112 subjects were eligible. The median age was 38.5 years and female was 62.5%. Most patients at their initial presentation were indicated step 4 treatment (87.5%). The controller medications before initiation of UMC treatment included fluticasone propionate 125 μg once-daily, salmeterol/fluticasone propionate 25/125 μg once-daily, and formoterol/budesonide 4.5/160μg once-daily. After being treated with the UMC approach, the rates of well-controlled asthma ranged from 67.6% to 91.1%. During 1 year with UMC treatment, pulmonary function remained stable and only 7 subjects (6.3%) developed exacerbation.

Conclusion: The UMC step-down treatment for well-controlled mild asthma was relatively efficient in maintaining asthma control, stabilization of pulmonary function, and reducing risk of severe exacerbation.

Keywords: Asthma; Budesonide; Fluticasone propionate; Formoterol; Salmeterol

Attachments:

9996APA_apa-11-e9.pdf

Nguyễn Hồ Lam^1,2, Nguyễn Thành Nam², Lê Thượng Vũ^1,2, Nguyễn Như Vinh^1,2, Lê Thị Tuyết Lan^1,2

¹Khoa thăm dò chức năng, Bệnh viện Đại Học Y Dược TP. Hồ Chí Minh

²Đại Học Y Dược TP. Hồ Chí Minh

TÓM TẮT

Đặt vấn đề: Điều trị xuống thang cho bệnh nhân hen nhẹ được kiểm soát tốt là một thách thức đối với các bác sĩ lâm sàng. Một chiến lược xuống thang sử dụng corticosteroid dạng hít liều thấp – dùng ngắt quãng đều đặn đã được áp dụng tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh (UMC), được gọi là chiến lược “UMC”.

Mục tiêu: Nghiên cứu được thực hiện nhằm đánh giá hiệu quả của chiến lược xuống thang “UMC” ở bệnh nhân hen nhẹ kiểm soát tốt.

Attachments:

9996APA_apa-11-e9(1).pdf

Bai-Dich_Nghien-Cuu-Xuong-Thang-Cho-Hen-Nhe_L-edited-1.pdf

BẢN NHẬN XÉT.pdf

Ngô Nguyễn Hải Thanh
Trần Văn Ngọc

TÓM TẮT

Mở đầu: Corticoid dạng hít (ICS) là điều trị nền tảng trong hen. Tuy nhiên, vẫn còn 10 – 15% bệnh nhân hen kiểm soát kém dù đã được điều trị tối ưu. Mối liên quan giữa đa hình rs37972 trên gen GLCCI1 và đáp ứng với corticoid hít ở bệnh nhân hen da trắng đã được báo cáo.

Mục tiêu: Xác định mối liên quan giữa đa hình rs37972 trên gen GLCCI1 và đáp ứng với corticoid hít ở bệnh nhân hen Việt Nam.