TÓM TẮT :

Mục tiêu: Tìm hiểu những suy nghĩ và mong đợi của nhân viên bệnh viện trong công việc hàng ngày, để xây dựng môi trường làm việc thân thiện và tôn trọng lẫn nhau.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang tìm hiểu 134 nhân viên y tế (NVYT) bệnh viện Nguyễn Tri Phương bằng bộ câu hỏi được thiết kế để thu thập các biến số như đặc điểm xã hội, các thông tin về sự suy nghĩ về môi trường làm việc, và sự mong đợi của nhân viên

Kết quả: Về suy nghĩ của NVYT thì thấy công việc như ban đầu suy nghĩ (58%), có sự tiến bộ trong công việc (92,5%) và có không khí không buộc tội trong bệnh viện (76,5%). NVYT không thấy đáp ứng mong đợi trong công việc chiếm 55,8% vì lý do áp lực và không đúng chuyên môn. Tỉ lệ NVYT thấy có thể cải thiện được công việc là 82.2% nếu cùng nhau hợp tác và các đề xuất bệnh viện cần quan tâm là tăng các buổi thực hành chuyên môn (47%), điều kiện làm việc (42,5%), phương tiện công tác (38,8%), và gia tăng tiếp xúc lãnh đạo – nhân viên (33,6%).

Kết luận: Về suy nghĩ của NVYT thì đa số cho rằng công việc như ban đầu suy nghĩ, có sự tiến bộ trong công việc và có không khí không buộc tội trong bệnh viện nhưng vẫn còn nhiều áp lực và chưa đúng chuyên môn công tác. NVYT thấy có thể cải thiện được công việc nếu cùng nhau hợp tác, cải thiện cơ sở vật chất, các quy trình quản lý – mạng hiệu quả hơn và gia tăng tiếp xúc lãnh đạo.

Từ khóa: suy nghĩ, mong đợi, môi trường bệnh viện

ABSTRACT :

THOUGHTS AND EXPECTATIONS OF EMPLOYEES TOWARD THE WORK ENVIRONMENT AT NGUYEN TRI PHUONG HOSPITAL IN DAILY WORKS

Duc Chien Vo, et al.

Objective: Survey the thoughts and expectations of hospital staff in their day-to-day work, to build a friendly and respectful working environment.

Subjects and methods: The cross-sectional study included 134 medical wokers at Nguyen Tri Phuong hospital, interviewed by the self - prepared questionnaire to collect variables such as social characteristics, information on the thinking of the work environment, and the expectations of medical worker.

Results: Health workers found work as initially thought (58%), with the progress of work (92.5%) and there was no air accusation in the hospital (76.5%). They did not find the job satisfaction at 55.8% due to pressure and improper professionalism. The percentage of health workers who can improve their jobs is 82.2% if working together and the proposed hospital is increasing concern professional practice sessions (47%), working conditions (42.5%), communication facilities (38.8%), and increased leadership-employee interaction (33.6%). Conclusions: About half of the health workers think that work as initially thought, with the progress of work and no air accusation in the hospital but there are still many pressure and not professional work. In their opinion, their work can be improved if they work together, upgrade facilities, streamline network management processes and increase managerial contact.

Keywords: thought, expectation, the work environment

ĐẶT VẤN ĐỀ:

Nhân viên y tế đảm trách vai trò quyết định cho công tác chăm sóc sức khỏe, nhu cầu thiết yếu của người dân và mục tiêu hàng đầu của ngành y tế^[1,3]. Khi có những phương cách phù hợp với nhu cầu và hài lòng với nguyện vong của nhân viên sẽ tạo được sự yên tâm, chủ động, cạnh tranh lành mạnh trong công tác, gây ra những tác động tích cực cho sự tồn tại và phát triển của các cơ sở y tế.

Trong quản lý y tế, những thông tin cụ thể, đầy đủ, chính xác, có thể lượng giá được rất cần thiết^[5]; vì nhận định dưới mức hay quá mức đều dẫn đến việc xác định không đúng vấn đề thực tại, ảnh hưởng đến việc đưa ra các kế hoạch hành động. Các suy nghĩ và mong đợi của nhân viên không chỉ là vấn đề cá nhân, mà cũng là mối quan tâm của xã hội, nhà quản lý, vì vậy loại hình này của nghiên cứu sẽ luôn mang lại những thông tin cập nhật thiết thực, mỗi khi được tiến hành lập lại trong những khoảng thời gian phù hợp^[7].

Nhằm xác định vấn đề ưu tiên dựa trên chứng cứ, cho công tác quản lý y tế. nghiên cứu này được thực hiện nhằm tìm hiểu những suy nghĩ và mong đợi của nhân viên bệnh viện trong công việc hàng ngày, từ đó có những dữ liệu cơ bản cho việc hiện thực hóa các giải pháp, có các kế hoạch hành động thiết thực xuất phát từ công việc thực tế hàng ngày^[5], nhằm tránh được kiểu điều hành theo lối mòn, cứng nhắc, thiếu tổ chức khoa học.

ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

Đối tượng nghiên cứu: Nghiên cứu được tiến hành qua việc trả lời bảng câu hỏi của tất cả nhân viên y tế được mời vào nghiên cứu theo cách chọn mẫu có phán đoán sự sẵn lòng hợp tác với nghiên cứu để đảm bảo chất lượng dữ liệu

Phương pháp nghiên cứu : Bộ câu hỏi được thiết kế để thu thập các biến số như đặc điểm nhân trắc, thâm niên hoạt động trong ngành y tế, và các thông tin về sự suy nghĩ về môi trường làm việc, và sự mong đợi của nhân viên.

Xử lý số liệu: Nghiên cứu sẽ tổ chức và xử lý dữ liệu chủ yếu là mô tả các biểu đồ Pareto của các biến số. Mối liên hệ giữa các biến số được biểu diễn bằng phép kiểm Chi-bình phương, hoặc hệ số tương quan. Các đối tượng sẽ được phân tầng theo khu vực, tuổi, thời gian hành nghề để kiểm soát yếu tố gây nhiễu. Trong tất cả các xử lý thống kê, khác biệt được xem là có ý nghĩa khi giá trị p<0.05. Dùng phần mềm Minitab phiên bản 16 để thực hiện các phép kiểm thống kê nêu trên.

KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN

Đặc điểm của đối tượng (Bảng 1)

Có 134 nhân viên y tế được mời và tham gia nghiên cứu. Trong nghiên cứu này, tỉ lệ nữ chiếm 65,7%. Độ tuổi dưới 30 tuổi và trên 30 tuổi có tỉ lệ gần bằng nhau lần lượt là 49,3% và 50,7%. Thời gian làm việc trong ngành Y và tại bệnh viện Nguyễn Tri Phương đa số là dưới 10 năm.

Bảng 1. Đặc điểm xã hội của đối tượng (n=134)

Suy nghĩ của Nhân viên y tế (Bảng 2)

Nhân viên y tế làm việc tại bệnh viện Nguyễn Tri Phương cảm thấy cả vui lẫn buồn (60,5%), tỉ lệ vui chiếm 31,3%.

Cảm nhận về công việc giống như suy nghĩ ban đầu khi vào bệnh đầu chiếm trên 50%, lý do là biết trước công việc và đúng chuyên môn. Do áp lực công việc và một số ý kiến khác dấn đến 42% NVYT không cảm thấy công việc giống như ban đầu.

Tỉ lệ NVYT suy nghĩ có sự tiến bộ trong công việc tại môi trường bệnh viện là trên 90%, trong đó có sự tiến bộ tốt là 30,6%. Thời gian dành cho gia đình sau giờ làm việc có hơn 60% NVYT cho là đủ

NVYT cho rằng môi trường bệnh viện có tạo ra không khí không buộc tội là trên 75%, trong đó có đủ hoàn toàn chiếm 23,7%

Có 82,2% NVYT thấy có thể cải thiện được công việc nếu cùng nhau hợp tác và cải thiện quy trình hiệu quả hơn.

Những mong đợi của NVYT về môi trường làm việc trong công việc hiện tại (Bảng 3)

Về đáp ứng những mong đợi trong công việc có 44,2% NVYT trả lời có vì phù hợp, được đào tạo chuyên môn và cải thiện quy trinh. Những NVYT không thấy đáp ứng mong đợi chiếm 55,8% vì lý do áp lực và không đúng chuyên môn. 

Bảng 2. Những suy nghĩ của NVYT về môi trường làm việc trong công việc hiện tại (n=134)

Đề xuất của NVYT

Các đề xuất bệnh viện cần quan tâm chiếm tỉ lệ cao nhất đó là tăng các buổi thực hành chuyên môn (47%), lần lượt sau đó là điều kiện làm việc, phương tiện công tác, các sinh hoạt khác và gia tăng tiếp xúc lãnh đạo. (Biểu đồ 1)

Bảng 3. Những mong đợi của NVYT về môi trường làm việc trong công việc hiện tại (n=134)

Biểu đồ 1. Những đề xuất của NVYT về môi trường làm việc trong công việc hiện tại

Bảng 4. Những kiến nghị cụ thể của NVYT về môi trường làm việc trong công việc hiện tại (n=134)

Kiến nghị cụ thể từ NVYT thì hoàn thiện về máy móc, phòng cho NVYT chiếm tỉ lệ cao nhất là 28,4%. Giải câu lạc bộ thể thao, văn nghệ, bồi dưỡng chuyên môn, phần mềm quản lý- mạng và lãnh đạo lắng nghe, tôn trọng NVYT có tỉ lệ lần lượt là 17,2%, 13,4%, 11,2% và 11,2%. (Bảng 4)

Bảng 5. Mối liên hệ giữa công việc như mong đợi và đề xuất của NVYT

BÀN LUẬN

Nhân viên y tế cảm nhận về công việc giống như suy nghĩ ban đầu khi vào bệnh viện chiếm trên 50%, lý do là biết trước công việc và đúng chuyên môn. Tỉ lệ NVYT suy nghĩ có sự tiến bộ trong công việc tại môi trường bệnh viện là 92,5%. Có 82,2% NVYT thấy có thể cải thiện được công việc nếu cùng nhau hợp tác và cải thiện quy trình hiệu quả hơn. Nghiên cứu này có kết quả tương tự với khảo sát về sự hài lòng NVYT của Bùi Đàm^[2] và Lê Nguyễn Đoan Khôi^[4], cho thấy có trên 50% hài lòng về phù hợp công việc, có sự tiến bộ trong công việc và hiệu quả công việc.

NVYT cho rằng môi trường bệnh viện có tạo ra không khí không buộc tội là trên 75%, trong đó có đủ hoàn toàn chiếm 23,7%.

Do áp lực công việc, không đúng chuyên môn và một số ý kiến khác như lương, cơ hội thăng tiến, mối quan hệ lãnh đạo – nhân viên... dẫn đến NVYT không cảm thấy công việc giống như ban đầu và không thấy đáp ứng mong đợi lần lượt là 42%  và 55,8%.

Theo một số nghiên cứu trong và ngoài nước^[2,4,6] ghi nhận các yếu tố ảnh hưởng tới mong đợi của nhân viên y tế chủ yếu là lương, mối quan hệ với lãnh đạo và đồng nghiệp, phương tiện làm việc, cơ hội đào tạo phát triển và chính sách quản lý và quy trình làm việc. Nghiên cứu cũng tìm ra các đề xuất bệnh viện cần quan tâm chiếm tỉ lệ cao nhất đó là tăng các buổi thực hành chuyên môn (47%), lần lượt sau đó là điều kiện làm việc (phần mềm quản lý – mạng, phòng NVYT), phương tiện công tác (máy móc), các sinh hoạt văn hóa khác và gia tăng tiếp xúc lãnh đạo. Về quan hệ với lãnh đạo NVYT mong muốn được lắng nghe, tôn trọng và phản hồi trực tiếp nhiều hơn. Theo tác giả Inke Mathauer, thông qua thái độ động viên và thông cảm, những người lãnh đạo có thể làm cho nhân viên hài lòng, tự tin hơn vào khả năng của mình và qua đó động viên những nỗ lực cá nhân nhằm đạt được hiệu quả công việc tốt. ^[6]

Mối liên hệ giữa công việc như mong đợi và đề xuất của NVYT xét về mặt ước lượng với khoảng tin cậy 90% thì có sự khác biệt tương đối. Do mẫu nghiên cứu chưa đủ lớn nên kiểm định giả thuyết chưa thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê.

KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ

Về suy nghĩ của NVYT thì hơn một nửa cho rằng công việc như ban đầu suy nghĩ, có sự tiến bộ trong công việc và có không khí không buộc tội trong bệnh viện nhưng vẫn còn nhiều áp lực và chưa đúng chuyên môn công tác. Về đáp ứng những mong đợi trong công việc có 44,2% NVYT trả lời có vì phù hợp, được đào tạo chuyên môn và cải thiện quy trình. Có 82,2% NVYT thấy có thể cải thiện được công việc nếu cùng nhau hợp tác và cải thiện quy trình hiệu quả hơn qua các đề xuất bệnh viện cần quan tâm là tăng các buổi thực hành chuyên môn, điều kiện làm việc (phần mềm quản lý – mạng, phòng NVYT), phương tiện công tác (máy móc), các sinh hoạt văn hóa khác và gia tăng tiếp xúc lãnh đạo. Từ đó, bệnh viện nên tăng cường phổ biến kiến thức quản trị học cho nhân viên quản lý và áp dụng kiến thức quản trị cho các hoạt động khám và điều trị, nên xây dựng các chính sách, quy trình quản lý… theo hướng lấy lợi ích của nhân viên y tế làm trung tâm và công khai, minh bạch các chính sách, quy trình quản lý cho toàn bộ nhân viên. Đầu tư phương tiện làm việc, trang thiết bị theo phương châm cơ bản và chuyên sâu, Tranh thủ sử dụng nguồn kinh phí của các dự án do nước ngoài tài trợ để đầu tư phương tiện làm việc, trang thiết bị. Thường xuyên mở hoặc cử nhân viên tham gia các khóa huấn luyện đào tạo ngắn hạn cho đội ngũ y bác sĩ để nâng cao trình độ, cập nhật kiến thức mới về hoạt động khám và điều trị do các chuyên gia giỏi trực tiếp giảng dạy. Khuyến khích nhân viên y tế, cụ thể bác sĩ và điều dưỡng tham gia hoạt động nghiên cứu khoa học, tham dự các hội thảo khoa học.

Võ Đức Chiến và cộng sự

TÀI LIỆU THAM KHẢO

1.Bộ Y tế. (2017). Báo cáo công tác Y tế tháng 4 năm 2017. http://Emoh.Moh.Gov.Vn/Publish/Home.

2. Bùi Đàm và Bùi Thị Thu Hà (2011), “Đánh giá sự hài lòng đối với công việc của bác sĩ bệnh viện đa khoa Quảng Ngãi – Năm 2011”, Y học thực hành, số 4 năm 2011.

3. Chiến lược quốc gia bảo vệ chăm sóc  và nâng cao sức khỏe nhân dân, tầm nhìn đến năm 2030. Quyết định số 122/TTg, ký ngày 10/01/2013

4. Lê Nguyễn Đoan Khôi và Đỗ Hữu Nghị (2010) “Các nhân tố ảnh hưởng đến mức độ hài lòng công việc của nhân viên y tế tại thành phố Cần Thơ”. Tạp chí Khoa học Trường Đại học Cần Thơ số 32  năm 2014: 94-102

5. Lê Vinh (2013). Tổ chức và phát triển. Trường Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh. Khoa y tế công cộng Bộ môn Tổ chức - Quản lý y tế http://iph.org.vn/index.php/qun-ly-lanh-o/188-t-chc-va-phat-trin.

6. Võ Hữu Thuận. (2013). Lập kế hoạch y tế. Trường Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh. Khoa y tế công cộng Bộ môn Tổ chức - Quản lý y tế http://iph.org.vn/index.php/qun-ly-lanh-o/717-bai-ging-t-chc-qun-ly-cho-lp-cki-ytcc-a-cki-atvstp-2013

5. Inke Mathauer & Ingo Imhoff (2006), “Health workermotivation in Africa: the role of non-financial incentivesand human resource management tools”, Human Resources for Health 2006, 4:24.

6. Rockwell Schulz and Johnson A. C. (2002). Management of hospital and health services. Strategic Issues and Performance. Mosby Company. Beard Books, Washington, D.C:

• Trang trước
• Trang sau